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Le régime sans gluten


Feuille d'information de la Vegetarian Society
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Le régime sans gluten -- Conseils nutritionnels -- Aliments végétariens avec et sans gluten -- Pour plus d’informations

Le régime sans gluten

Le régime sans gluten est indispensable pour les personnes souffrant de maladie coeliaque ou de dermatite herpétiforme (réaction cutanée provoquée par le gluten). Certains peuvent choisir de suivre un régime sans gluten pour d’autres raisons ; néanmoins, d’un point de vue médical, le régime sans gluten n’est impératif que dans le cadre de ces deux maladies.

Le gluten est un mélange de protéines que l’on trouve dans certaines céréales, en particulier le blé. C’est la gliadine, composant du gluten, qui est à l’origine de la maladie coeliaque. Un régime sans gluten est différent d’un régime sans blé, et certains aliments sans gluten contiennent du blé. Malgré de nombreuses recherches, on ignore précisément comment ou pourquoi le gluten nuit à l’intestin. Aujourd’hui, il semble probable que la maladie coeliaque implique une réaction immunologique anormale plutôt qu'une déficience enzymatique, comme on le pensait auparavant.

Pour la Société Végétarienne, régime sans gluten et végétarisme sont compatibles. La Coeliac Society (Société Coeliaque) ainsi que certains médecins déconseillent aux sujets coeliaques d’avoir un régime végétarien ou végétalien car ils estiment que leur régime risque d’être trop compliqué, et, par conséquent, difficile à respecter. D'un point de vue médical ou nutritionnel, rien ne vous empêche d'être un coeliaque végétarien ou végétalien ; cependant, pour votre santé et votre bien-être, l’absence de gluten dans votre régime doit être une priorité.

Il est possible de suivre un régime végétalien sans gluten, mais vous devez être très vigilant et vous assurer que votre régime est adapté sur le plan nutritionnel. Si vous désirez suivre un régime végétalien sans gluten, il est indispensable de demander l’avis et l’accord d’un diététicien.

Dans les premiers temps, il peut être difficile pour les végétariens de déterminer ce qu’ils peuvent consommer ou non. Cette fiche d’information est destinée à les aider.

Un régime sans gluten implique d’éviter complètement tous les aliments à base de ou contenant du blé, du seigle, de l’orge et, en général, de l'avoine. Selon certains médecins, l’avoine peut être autorisée, bien que la Coeliac Society recommande de l'exclure d'un régime sans gluten. (pour plus de renseignements, voir la fiche d’information sur les Céréales (anglais).)

La Coeliac Society publie une liste des produits industriels sans gluten dans une brochure mise à jour chaque année. En cas de doute sur des aliments particuliers de cette liste, vous pouvez vérifier auprès de la Société Végétarienne s'ils conviennent aux végétariens ou aux végétaliens. Certains fabricants font figurer la mention « sans gluten » sur leurs étiquettes.

Le NHS (Service de Santé Publique britannique) autorise la prescription d’une large gamme d'aliments fabriqués spécialement sans gluten, comme le pain, les préparations pour pâte à pain, les pâtes, les biscuits, les gâteaux, les pains croustillants suédois, la farine. Certaines catégories de personnes, dont notamment les enfants, les femmes enceintes et les retraités, sont exemptes des frais d'ordonnance. Si ce n’est pas votre cas, acheter un certificat prépayé d'ordonnances s’avère économique. Certains produits sans gluten tels que les biscuits au chocolat sont considérés comme un luxe et ne peuvent être prescrits, bien que l'on puisse les acheter en pharmacie.

Conseils nutritionnels

La maladie coeliaque cause de graves dommages à la surface de l’intestin ; suivre un régime sans gluten peut permettre de réparer totalement ces dommages. Juste après le diagnostic de maladie coeliaque, vous devez être extrêmement vigilant et vous assurer que votre régime est adapté d’un point de vue nutritionnel, car il se peut que votre intestin absorbe mal les nutriments.

*Protéines

Certaines farines sans gluten ont une faible teneur en protéines, parce qu'on en a extrait le gluten, qui est lui-même une protéine. On ajoute souvent des protéines de lait aux farines sans gluten prescrites et fabriquées spécialement. Les noix et les graines, les légumes secs, les céréales ne contenant pas de gluten, les produits à base de soja, le lait, le fromage et les oeufs de poules élevées en plein air sont des sources de protéines pour les végétariens. Veillez à ce que chacun de vos repas inclut des protéines, et complétez vos apports avec des protéines végétales. Vous pouvez associer, par exemple, un plat de noix ou de légumes secs avec une céréale adéquate.
Les protéines sont particulièrement importantes pour les enfants en pleine croissance. Il est indispensable de demander l’avis de votre diététicien si vous faites suivre un régime végétarien ou végétalien sans gluten à un enfant.

*Anémie

Une fois le diagnostic établi, il s’avère que de nombreuses personnes souffrant de maladie coeliaque sont anémiques. Ceci est généralement dû à une carence en fer, bien qu’il puisse aussi s’agir d’une carence en acide folique ou en vitamine B12. Votre médecin peut vous prescrire des suppléments en fer, le temps que votre système digestif se remette à fonctionner normalement et soit à nouveau capable d’absorber le fer.

Afin de vous assurer un apport correct en fer, intégrez quotidiennement des légumes secs, des lentilles, des noix et des légumes verts à votre alimentation. Evitez de boire du thé pendant les repas et préférez le jus de fruits, qui aide à absorber le fer grâce à sa teneur en vitamine C. Vous pouvez essayer des suppléments en fer naturels tels que Floridix, disponible dans la plupart des boutiques diététiques.

*Devenir végétarien

Si vous êtes déjà végétarien ou végétalien et que l’on vous recommande de suivre un régime sans gluten, vous pouvez continuer à appliquer les principes végétariens. Si votre maladie a été diagnostiquée récemment et que vous désirez devenir végétarien ou végétalien, laissez à votre système digestif le temps de récupérer avant de procéder à de grands changements dans votre alimentation ; d’ailleurs, s’habituer à un régime sans gluten demande une période d’adaptation. Une fois votre état stabilisé, vous pouvez adopter progressivement un régime végétarien.
N’hésitez pas à contacter la Société Végétarienne si vous rencontrez des problèmes pour adopter un mode de vie végétarien. Vous pouvez également nous contacter en cas de difficultés avec des professionnels de la santé, sceptiques quant au fait que vous suiviez un régime végétarien.
Dès que la maladie coeliaque est diagnostiquée, il est recommandé de suivre un régime sans gluten à vie.

Aliments végétariens avec et sans gluten

Aliments

Sans gluten

Avec gluten

Céréales, farines, gâteaux et biscuits

Arrow-root, sarrasin, maïs, fécule de pomme de terre, riz, son de riz, farine de riz, sagou, tapioca, soja, son de soja, farine de soja.

Blé, farine intégrale, farine complète, son de blé, orge, seigle, farine de seigle, pâtes, nouilles, semoule, tous les aliments cuits au four à base de blé, seigle, semoule, orge et orge perlé.

Produits laitiers et oeufs

Œufs, lait, crème, beurre, fromage, fromage blanc, lait en poudre, produits à base de soja.

Certains yaourts (yaourts au muesli, par exemple), certains fromages fondus.

Desserts

Tapioca, sagou, riz, flan.

Semoule, sponge pudding, pâtisseries, tartes, gaufrettes.

Boissons

Thé, café, infusions, boissons gazeuses, sirops de fruits, cacao, marmite, la plupart des boissons alcoolisées.

Boissons à base d’orge, jus de fruits avec de l’orge, boissons maltées, bière.

Fruits et légumes

Tous les fruits et légumes, sauf accompagnés de certaines sauces ou préparés avec des aliments contenant du gluten.

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Noix, graines et légumes secs

Tous, sauf certaines marques de haricots blancs à la sauce tomate et haricots avec une sauce contenant du gluten.

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Confitures et sucreries

Confiture, marmelade, sucre, miel, mélasse, mélasse raffinée, certaines marques de chocolat et de bonbons.

Sucreries contenant de la farine, certaines marques de crème au citron.

Soupes et sauces

Sans gluten si elles sont épaissies avec une farine adaptée. De nombreuses soupes et sauces industrielles, de même que des cubes de bouillon contiennent du gluten.

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Divers

Sel, poivre, vinaigre, herbes et épices, tamari, levure, la plupart des essences et colorants alimentaires.

Certains composants du piment, sauce de soja, mélanges d’épices, certains condiments en poudre, certaines marques de moutarde. Certains médicaments peuvent contenir du gluten.

 

Pour plus d’informations (Langue anglaise)

 

Traduction Sylvie Lewandowski


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